Minden, amit tudnia kell a splenomegalia -ról
A lép az immunrendszer részeként működik a vér szűrésével. A splenomegália akkor fordul elő, amikor a lép nagyobb vagy nehezebbé válik.
Az egészségügyi szakemberek a Splenomegaly -t tekintik, amikor a lép bárhol 12-20 centiméter (CM) (4,7–7,9 hüvelyk [in]) hosszú, és súlya több mint 400 gramm (g) (0,88 font [font] ).
Hatalmas splenomegalia akkor fordul elő, amikor a lép nagyobb, mint 20 cm (7,9 hüvelyk), vagy súlya több mint 1000 g (2,2 lb).
Ez a cikk megvitatja a splenomegalia néhány lehetséges okát és tüneteit, valamint a jelenleg rendelkezésre álló kezelési lehetőségeket.
A splenomegalia leggyakoribb okai a következők:
- A vérrel kapcsolatos rendellenességek: olyan állapotok, mint a leukémia, a limfóma vagy és szorozva gyorsan, ezáltal növelve a lép méretét. A hatalmas splenomegalia-esetek becslések szerint 64% -a a vérrel kapcsolatos rendellenességek miatt.
- Májbetegségek: A májbetegségek, például a cirrhosis vagy a hepatitis megnövekedett nyomást okozhatnak a májban, amely hátráltatja a lépet. Ennek eredményeként a lép megnövekedni kezd. A hepatosplenomegalia akkor fordul elő, amikor a növekedés és a duzzanat befolyásolja mind a májat, mind a lépet.
- lépfertőzések: Mivel a lép az immunrendszer része, a fertőzések, például mononukleózis, tuberkulózis, bakteriális endokarditis vagy HIV, a lép nagyítását okozhatja.
A splenomegalia néhány kevésbé gyakori oka a következők:
- A kötőszövet -rendellenességek, beleértve a szisztémás lupus erythematosusot és a rheumatoid arthritis -t
- citopenias, ilyen Autoimmun hemolitikus vérszegénység vagy immun thrombocytopenia purpura
- infiltratív rendellenességek, például amiloidózis vagy szarkoidózis
- A lépes torlódás, beleértve a pangásos szívelégtelenség és a portális hipertóniát
- lépcsökkentés, amely magában foglalja az olyan állapotokat, mint például a gyermek sarlósejt -betegség és a hemolitikus vérszegénység
- Vénás trombózis, például máj- vagy portális véna trombózis
- Ritka állapotok, beleértve a Banti -szindrómát és a vándorlás lépét
Az októl függetlenül, a splenomegalia ritka állapot. A népesség becslések szerint 2% -a élettartama alatt tapasztalható.
Az idősebb egyéneknek kissé nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának, mivel a lép külső burkolata, a kapszula néven ismert, az életkorral kissé vékonyabbá válik.
tünetek
splenomegalia nem mindig okozhat tüneteket. Ha azonban tünetek fordulnak elő, akkor magukban foglalhatják:
- A hasi puffadás
- A hasi teljesség érzései, még csak egy kis mennyiség étkezés után is
- Gyakori fertőzések
- Anémia
- Fáradtság
- Diszkomfort vagy fájdalom a bal bordák körül
- Könnyen vérzés
A splenomegalia tünetei azonban gyakran a mögöttes októl függnek. Például a rákkal kapcsolatos splenomegaliaban szenvedő személy megtapasztalhatja:
- Éjszakai izzadás
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Gyengeség
Ugyanakkor az a személy, akinek a fertőzéshez kapcsolódó splenomegalia van, egészen más tüneteket tapasztalhat. Ezek magukban foglalhatják:
- A rosszul érzés (rossz közérzet)
- remegés
Eközben egy olyan személy, akinek a splenomegalia kapcsolódik. A vérbetegségnek olyan tünetei lehetnek, amelyek magukban foglalják:
- Könnyű vérzés
- Könnyű véraláfutás
- HASZNÁLATI HASZNÁLAT
- Légzéshiány
Az orvos figyelembe veszi az ember tüneteit, valamint az ismert alapvető egészségügyi állapotokat.
A legtöbb esetben az ember nem érzi a lépét. Az orvos azonban megnövekedett lépet érezhet közvetlenül a bordák bal oldala alatt.
Diagnózis
A splenomegalia diagnosztizálásához az orvos azzal kezdődik, hogy a személy leírja a tüneteit. Fizikai vizsgálatot is végeznek, hogy megvizsgálják, hogy megnövekedett lépet érezhetnek -e.
Az a orvos, aki gyanítja, hogy a splenomegalia valószínűleg laboratóriumi és képalkotó teszteket rendel. Ezeknek a teszteknek néhány példája a következők:
- A teljes vérszám: Ez magában foglalja a fehér és a vörösvértestek és a vérlemezkék mérését. Ha e három mérés alacsony száma van, a splenomegáliát jelezheti.
- Képalkotó vizsgálatok: Általában ezek magukban foglalják a CT szkenneléseket és az ultrahangokat.
- Májfunkciós tesztek: A magas szintű máj -enzimek, például AST és ALT, sugallhatják a splenomegáliát.
Ismét az orvos által megrendelt tesztek a potenciális okból függhetnek.
Kezelés
Mivel az egyéb egészségügyi állapotok általában splenomegalia -t okoznak, a kezelés általában az alapul szolgáló állapot kezelésével kezdődik. Például egy sarlósejtes vérszegénységgel kapcsolatos splenomegáliában szenvedő személynek vérátömlesztést vagy vércserélő transzfúziót igényel.
Bizonyos esetekben, például szakadás vagy rák, a sebésznek el kell távolítania az ember lépét egy splenectomia néven ismert eljárás során. Mint az epehólyag vagy a függelék, az ember a lép nélkül is élhet. Mivel azonban a lép annyi vért tartalmaz, az ilyen típusú műtét nagy kockázatot jelenthet a túlzott vérzés miatt.
A mögöttes állapot kezelése közben az embernek nagyon óvatosnak kell lennie a hasi sérülések elkerülése érdekében. A megnövekedett lép traumája könnyen a lép szakadást okozhat, ami életveszélyes vérzéshez vezethet. Például egy személynek kerülnie kell a kapcsolattartási sportok játékát, amikor splenomegalia van a sérülés kockázatának csökkentése érdekében.
szövődmények
splenomegalia a lép szakadásához vezethet. Ennek eredményeként műtét és gyakran vérátömlesztés szükséges a vérmennyiségek helyreállítása érdekében.
Ha egy személynek a lépét eltávolítják, akkor nagyobb a fertőzés típusának kockázata. Ide tartoznak a Streptococcus pneumoniae és a Neisseria meningitidis.
A lép általában olyan immunsejteket hordoz, amelyek segíthetnek az ilyen betegségek leküzdésében. A splenectomián átesett emberek azonban erősebb antibiotikumokat igényelhetnek a fertőzések leküzdésére, mint egy olyan személy, akinek nem volt ilyen műtét.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az embernek meg kell keresnie orvosát, ha bármilyen tünetük van a splenomegalia -val – például a hasi tünetek, amelyeket nem tudnak megmagyarázni, beleértve a duzzanatot, a fájdalmat vagy az étvágyvesztést – vagy érezheti a lépüket a bal oldalukon.
Ha egy személy ismert állapota van, amely splenomegaliahoz vezet, akkor tisztában kell lennie a lehetséges tünetekkel, és felhívni kell orvosát, ha valamelyikét megtapasztalják.
Összegzés
A splenomegalia egy ritka, de potenciálisan életveszélyes előfordulás, amely lép repedéshez vezethet.
Az állapot számos mögöttes egészségügyi állapot miatt alakulhat ki, kezdve a vérbetegségektől a májbetegségig.
Ha valaki gyanítja, hogy splenomegalia van, akkor meg kell keresniük orvosukat, és lépéseket kell tennie a hasi sérülések elleni védelem érdekében.
- Vér/hematológia
- Immunrendszer/oltások
Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak a szakértői áttekintett tanulmányokból, az akadémiai kutatásokból származnak intézmények, orvosi folyóiratok és egyesületek. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a